[TED Talks #7] The next outbreak we are not ready – 比爾蓋茲對於疫情的神預測
內容目錄
TED #7《The next outbreak we are not ready》
講者介紹 – Bill Gates
Bill Gates，一位大家耳熟能詳的人物。
電腦天才、創業家、科技巨頭微軟創辦人、慈善家、曾蟬聯全球首富多年。最近比較重磅的新聞是和結縭近 27 年的妻子梅琳達離婚。
影片大綱
此篇演講發表於 2014 年。
Bill Gates 回憶小時候，最擔心害怕的事情是發生核災；事到如今，人類最大的威脅，其實是病毒。
未來幾年，可能導致數千萬人死亡的不是飛彈，而是傳染力高的病毒。
重點整理
預測威脅
投資在大量資金於研發武器、卻很少投資在流行病系統上，正確來說，是沒有系統。以當年流行的伊波拉（Ebola）病毒為例，沒有待命醫療團隊、沒有即時個案回報系統、沒有部署的系統性方法、工具、治療流程……。
過去病毒案例
- Ebola：死亡 1 萬多人
- 1918 西班牙流感：死亡人數超過 3000萬
- Covid-19（2021.08.10 截稿前）：全球死亡人數 403 萬，感染人數 2.03 億
解決方法
如何面對戰爭，就如何面對病毒
- 建立完善醫療系統
- 成立醫療部隊（醫師、專家組成）
- 醫方、軍方合作搭配
- 微生物演習
- 先進研發（疫苗、診斷）
可預見困難
這一切準備費用，難以估計，世界銀行當時估計，如果人類遭遇到全球流感疫情，粗估損失3 兆美元，但提前為此做準備的費用，必定遠小於損失的費用。
伊波拉病毒敲響了警鐘，我們應該要趕快為此做準備。如果現在開始，就能夠為下一波疫情做好準備。
一些心得
不見棺材不掉淚
很難想像，該演講於 2014 年發表，TED 史上排名第 7 的影片，由世界首富公開呼籲，如此重要的世界公衛議題，卻沒有得到世人重視。時隔 7 年後來看，真是覺得格外諷刺和無奈。
這種感覺，就像有人站出來跟世人說：「耶穌已道成肉身，為人類的罪，釘死在十字架上」，接著看見眾人依然故我地低頭滑手機一樣的沮喪。
人們從未看見、從未經歷，就覺得此事無關痛癢。類似的現實，就是我們生於二戰後的一代，對於戰爭將不會有任何感覺，因為沒經歷過的歷史，就如神話故事般的遙遠存在，總要等到經歷了，才會學到教訓，然後下一代，教訓將再度被遺忘。
政府政策的反思
在 2021.07 月底，台灣已從三級警戒降為二級，疫情仍是進行式。
回顧影片中提到的 5 點建議解方，我覺得台灣在某些部分做得很好。當然整體來說，還是有很大的進步空間。以下僅以我個人觀點評論，若認知與實際事實有所出入，還請不吝指教。
一、建立完善醫療系統
台灣地狹人稠，相較於幅員遼闊的大國，擁有相對高效率的部署優勢。
在過去幾波疫情爆發之下，幾乎沒有出現嚴重醫療量能不足的情況，徵招退休醫療志工加入團隊、民間即時的物資、設備支援，沒有看見如印度、巴西等國曾出現的醫療亂象。
當心存感激，感謝醫療人員的辛苦付出。
二、醫療備援部隊
由於世界各國普遍實施邊境封鎖，各國對於病毒防不勝防，醫療部隊較不適用於當今現況。
唯一相似性質的團隊應屬 WHO 調查團隊吧！但是結果是徹底讓人失望的。WHO 在提供疫情資訊及透明度，自始至終慢半拍、不靠譜。
當台灣在起初可以為防疫做出貢獻時，也看到了政治凌駕於生命的血淋淋例子。我想 WHO 今後將很難再得到世人的信任。
三、醫方、軍方合作搭配
這一點特別奇怪，是在台灣沒有看到的。
本國的航空公司飛行員，在疫情期間仍持續派飛於世界各地。期間就耳聞部分國家，在邊境管制上動用了軍隊協助防疫，甚至護送組員到飯店。
以軍隊控管人員來達到滴水不漏的效果，與國家是否為極權政體無關，純粹是運用軍隊快速部署、貫徹執法的特性。很遺憾在台灣對於邊境的管制，一直沒有借鏡國外，妥善利用軍隊資源，做好防堵的第一道牆。
四、微生物演習
這部分現階段難以實行，因為幾乎所有國家仍在疫情的水深火熱之中。演習只有在疫情穩定後，相對安逸時期，才會有多出來的資源加以部署。
五、先進研發
很開心看到國內努力研發國產疫苗。
至於疫苗採購、接種、製造、測試…… 等議題實在牽涉太廣，多少會有陰謀論、口水戰在其中。重要的是政府有在持續前進，而非完全受制於國際情勢。
以台灣在國際地位的邊緣化程度，國產疫苗是一個必然的方向。全球疫苗因著新冠疫情再次爆發而短缺，我相信這可能是本國政府當初始料未及的吧。
幽默的是，一個隨機的事件（全球疫情反撲）導致疫苗短缺，就可以讓全台人民憤怒不已、長達數月，待疫苗來了，又要左挑右選；反過來想，若今天政府一口氣採購了數千萬劑疫苗，即使進口後多數過期也在所不惜，接著媒體就會開始算計、攻擊政府的爛計畫，浪費了納稅人多少血汗錢。嘗試未雨綢繆的作為，一樣會被罵成白痴。
我相信怎麼做，都會有人罵，這就像《掌握市場週期》提到的「政府、央行的兩難」，事情絕不是你我想像的簡單，相信我！
體內的戰爭 vs. 體外的戰爭
老高前幾週發了一支關於疫苗的影片，正好呼應 Bill Gates 以戰爭比喻病毒的主題。
我們這世代何其幸運，從沒遇過槍炮彈藥的真實戰爭，很大原因是科技進步，導致了經濟大國間彼此武力的恐怖平衡；另一原因，是最近閱讀《貨幣戰爭》得到的收穫：「掌握世界運作背後的資本家們，認為世界現況未走到，讓他們需施加壓力給政治家發動戰爭的程度。」
回到「病毒」這個主題，換個角度來想，其實病毒是全球共同面對的敵人。姑且不論病毒對於人類的逆襲，是給這邁向失控、毀滅的地球、貪心的人類一件好事還壞事，讓我們先自私地從人類的角度來看就好。
客觀地說，病毒進入人體內就可能造成傷害（人體的組織、器官）；病毒進入國境內，就有機會造成擴散、導致社會運作失常。也因此才有所謂「防疫視同作戰」一說。
解決辦法：
- 體內的戰爭：疫苗
- 體外（國境內）的戰爭：國家政策
我覺得大部分的人，沒有體認到「防疫視同作戰」這層概念，所以戰爭（疫情）一個小爆發，就會對於疫苗、防疫政策一直頗有微詞、抱怨連連。如果把病毒視為戰爭，而目標是要戰勝病毒、打贏病毒戰（想像成病毒就是從某個討厭國家的生化戰），要越快戰勝越好，那麼處於戰事的人民，又會有什麼樣不同的想法或作為呢？
戰爭時期，有可能讓每一位老百姓都開心滿意嗎？
戰爭時期，有可能不朝令夕改，資源不持續調度、分配嗎？
戰爭時期，有可能生活便利、沒有受傷、沒有死亡嗎？
我們真的是過的太安逸了，所以不曾有過這樣的情境對比，我認為媒體可能也要付上一部分責任。印度、印尼、巴西等國，他們在面對的慘況，就如同戰爭般慘烈，新聞卻幾乎沒在報……。
一戰打了四年結束、二戰則是六年，這場病毒大戰，可稱之為看不見的第三次世界大戰，還會持續多久也未可知。
這場戰爭真正的敵人可能是病毒，而非人類，Oops，也可能正好相反！
關於蓋茲
重要的不是你得到什麼，而是你成為什麼。 – 《蓋茲之道》
執筆期間，看了一部 Netflix 紀錄片，名為《蓋茲之道》。算是回顧 Bill Gates 一生的紀錄片，以及退休後投身解決全球重大議題（第三世界用水、根除小兒麻痺、能源議題）側拍。
在這過程中，我看見了 Bill Gates 的一些獨特個性。
他的偏執，使他成就了一個強大的軟體帝國。
他的好奇心，讓他得以從不同於一般人的角度，解決存在於世界角落的大問題。
他愛好獨立思考，得以結交到巴菲特這個忘年之交，其基金會間接受益於股神的巨大財富。
他的孤傲，始終給不了另一半需要的信賴感，這很可能是最終導致離婚的主因之一。
透過這支 Netflix 紀錄片，讓人們得以窺見偉大人物平凡的一面。
後記：我從 Covid-19 疫情學到什麼？
以下整理幾點，我列舉疫情期間學習到的重要正確觀念，與您分享 。
- 不要輕忽「看不見」的事物
- 戴口罩很重要、洗手很必要
- 建立資訊透明、共享的平台
- 愛護醫療資源、尊重醫療人員
- 主動分享、創造愛與善的能量循環
- 管理專注力，減低非必要的新聞接受
- 習慣養成，因時制宜
- 防範未然，提早做準備
後續行動
- 遵守防疫措施，以儘早回復正常生活
- 持續關心公衛議題
延伸閱讀
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